胃病的克星两个方子，辨证施治断病根

中医将胃部不适分为胃寒、胃热，根据不同的症状有不同的对症治法，以后胃不舒服的时候别再只知道喊痛，先自我判断一下属于哪种类型。

那么，胃寒和胃热如何判断？

胃寒

病因：胃寒的主要病因与饮食习惯有关，如饮食不节，嗜食生冷等。经常冷热食物一起吃，吃饭不按时或者饥饱不均，久而久之就会造成胃寒。

中医认为本证的形成原因主要有：脾胃阳气虚衰；腹部受凉；过食生冷；劳倦伤中，复感寒邪，导致阴寒凝滞胃腑。

症状：常因天气变冷、感寒食冷而引发疼痛，疼痛时伴有胃部寒凉感，得温症状减轻。许多胃病病人不敢吃冷、凉的食物，或天气一变冷，气温下降，胃就痛，腹泻等。

方药：厚朴温中汤。此方为理气剂，组成为厚朴(姜制)、陈皮(去白)各30g，甘草(炙)、茯苓(去皮)、草豆蔻仁、木香各15g，干姜2g，水煎服。（方剂出自《内外伤辨惑论》，具体剂量因人而异，请在中医师指导下用药）

主治：脾胃寒湿气滞证、脘腹胀满或疼痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉沉弦。

方解：本方证因脾胃为寒湿所伤，气机壅阻而致。

方中厚朴行气消胀，燥湿除满，为君药。草豆蔻温中散寒，燥湿除痰，为臣药。

陈皮、木香行气宽中；干姜、生姜温脾暖胃以散寒；茯苓渗湿健脾以和中，共为佐药。

甘草益气健脾，调和诸药，功兼佐使。诸药合用，寒湿得除，气机得畅，脾胃复健，则胀痛自解。

对于胃寒所致的胃痛、胃胀，可以自制“桂皮红糖饮”：桂皮，水煎去渣取汁，加入红糖，调匀热饮，具有温胃散寒的功效。

胃寒的人在平时要少吃生冷食物，多吃暖胃的食物，比如羊肉、牛肉、红枣、红茶等。

胃热

病因：胃热，即胃火，和胃寒正好是相反的两种胃部不适的症状。中医认为是胃受了邪热，或气郁化火所致，或因嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味，助火生热；气滞、血淤、痰、湿、食积等也会郁结化热、化火,导致胃热。

胃热症状：大多表现为胃部疼痛或有灼热感，伴有口渴、口苦、口臭、口干、口腔糜烂、牙龈肿痛、咽干、小便短赤、大便秘结等症状。胃热病人平常不喜欢吃热的食品，常常在大量饮食冰冷食物后有舒适感。

方药：玉女煎。此方剂是治疗胃热阴虚证的代表方剂。其组成为石膏9-15g，熟地9-30g，麦冬6g，知母5g，牛膝5g，水煎服，具有清胃热，滋肾阴之功效。（方剂出自《景岳全书》，具体剂量因人而异，请在中医师指导下用药）

主治：少阴不足，阳明有余，即所谓胃热阴虚证，现代常用于治疗急性口腔炎、牙龈炎、舌炎、三叉神经痛、糖尿病等属胃火盛而肾阴亏者。

方解：本证多由阳明气火有余，胃热耗伤阴精所致，治疗以清胃热，滋肾阴为主。

方中石膏辛甘大寒，清胃火，故为君药。熟地黄甘而微温，以滋肾水之不足，故为臣药。君臣相伍，清火壮水，虚实兼顾。

佐以知母，助石膏以泻火清胃，又助熟地滋肾阴泻相火；；麦门冬微苦甘寒，助熟地滋肾，而润胃燥，且可清心除烦，二者共为佐药。

牛膝导热引血下行，且补肝肾，为佐使药，以降上炎之火，止上溢之血。

胃热人群日常饮食应少吃辛辣、刺激性食物，多吃清淡食物，胃火过旺者可常年吃小米绿豆粥，是清热解毒、消暑止渴、清心胃之火的食疗佳品。

做法：石膏粉30克，小米、绿豆各适量，先用水煎煮石膏，然后过滤去渣，取其清液，再加入粳米、绿豆煮粥食之。

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