早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛

早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促及呼吸困难等

(6)食管碘油造影时可确定破裂部位

(7)胸腔穿刺有含食物的液体(多为酸性液体)抽出时可诊断;也可口服美蓝后穿刺可抽出蓝色液体,也可诊断

[诊断要点]

(5)x线检查可见纵隔影增宽或积气及一侧或双侧胸腔积液积气

(4)外周血白细胞计数增高

(1)颈段食管破裂时,主要表现为颈部疼痛,吞咽困难及声音嘶哑 食管损伤后症状与损伤部位有关:

(2)早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热、气促及呼吸困难,颈部可扪及皮下气肿等

(1)有外伤、呕吐或食管镜检查等可致食管破裂病史

(3)食管破裂穿孔后症状

(2)胸段食管破裂时,主要表现为胸骨后或上胸部剧烈疼痛;食管穿孔进入胸膜腔时,可引起液气胸,因而可有患侧胸痛、呼吸困难及紫绀等症状

(3)腹段食管破裂时,可出现上腹部腹膜炎症状