名老中医治疗顽固性舌炎医案一则
2017-6-26 来源：本站原创 浏览次数：次名老中医这样治病
中医治病讲究辨证论治，只有辩证精准，用药精准，才能化腐朽为神奇。
此病人是一位年龄五十多岁的妇女，经西医治疗没有效果，医院名医堂慕名找到名老中医王如侠教授就诊。
患者自述：舌尖麻木，不适难忍，舌尖红赤，部分有溃烂，饮食无味，口干，夜寐欠佳，舌苔黄厚腻，舌质红，脉沉细。
王师辨证：心火上炎，灼伤舌络，心火扰神
治法：清泻心火，养血和络
处方：
生地15g黄连5g丹皮10g
甘草梢6g莲子心3g淡竹叶10g
太子参20g当归12g
七副水煎服。
另：
天王补心丸2瓶
木丹颗粒2盒
舌尖为心所属，舌为心之苗，舌络系于心，生地清热滋阴，黄连泻心火，丹皮清热凉血，甘草梢、莲子心引经入药，以梢达尖，以心达心，用药法象，药达病位，配伍淡竹叶又增强清心火之功效，太子参补气阴，当归补血活血治本。又配合天王补心丸补心安神，木丹颗粒益气活血通络进行整体治疗，以巩固疗效。以前遇到很多这样的病人，基本上都是七副药喝下去，疗效明显，麻木感基本消失。二诊三诊基本治愈，不在复发。
王师看病，辨证准确，用药简练精准，药到病所，疗效显著。开方用药灵活，思路清晰，价格公道，替患者考虑，从不给患者多开药。这位年过七旬的老人，对患者态度温和关心，虽然每天前来就诊的患者很多，都是因疗效显著慕名而来，大多都是疑难杂症重症，医院治不好的病人，工作量很大，体力消耗很大，但王师不知疲倦，依然精力充沛，坚持手书病历，王师的仁心仁术让我深感敬佩。
纵观整个医学界，医生多浮躁，王师每每教导我一定要坚持中医的道路，不要动摇，要有耐心，夯实中医经典，熟悉通晓药性，多临床培养辨证思维，中医治病就是一个复杂的过程，每一个环节都要认真对待，我铭记在心。
全国名老中医王如侠教授
用药法象《秦伯未：中医入门》
植物的生长成熟各有一定时期，入药部分又有根、茎、花、叶之分，所以药物气味的保全和消失，全靠采集季节的是否适当，及时采集不仅提高功效，还能保证丰收。兹简介如下：
1.根：药物用根部，取其上升之气，如升麻、葛根等，应在尚未萌芽或已枯萎时采取，精华蕴蓄于下，药力较胜。
2.茎：能升能降，取其调气，如苏梗、藿梗等，应在生长最盛时采取。
3.叶：取其宣散，如桑叶、荷叶等，亦以生长茂盛时采取为良。但不宜于下雨后采摘，防止霉烂变质。
4.枝：取其横行走四肢，如桑枝等，采集方法同茎、叶。
5.花：取其芳香宣散，如菊花、辛夷花等，应在含苞待放或初放时采取，其气最浓。
6.实：取其下降之气，如枳实、青皮等，应于初熟或未老熟时采取。
7.子：取其降下之气，如苏子、车前子等，应在老熟后采取。
8.仁：取其润下，如杏仁、柏子仁等，宜老熟后采取。
9.节：取其利关节，如松节等，以坚实为佳。
10.芽：取其发泄，如谷芽、麦芽等，可随时用人工发芽。
11.刺：取其攻破，如皂角刺等。
12.皮：以皮行皮，取其达皮肤之意，如生姜皮、茯苓皮等。
13.心：取其行内脏之意，如竹叶心、莲子心等。
14.络：取其能入经络之意，如橘络、丝瓜络等，应在成熟后采取。
15.藤：取其能走经络、四肢，如络石藤、海风藤等，应在茂盛时采取。
以上指一般而言，在具体应用上又有分别。如葛根根实，升津而不升气；升麻根空，升气而不升津；牛膝其根坚实而形不空，味苦而气不发，则无升发之力。故具体确定药物的作用，应从形、色、气、味全面考虑，不能仅从某一点来下结论。即如采集时期，也因节气有迟早、气候有变化，对药物的生长成熟都有影响，故必须根据实际情况而定。
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