名医热线你有肾功能不全吗

2022-1-22 来源：本站原创浏览次数：次

肾功能不全是中老年人的常见疾病，关于肾功能不全的诊断和治疗，我们都为您精心汇总在这里！

［肾功不全概念口诀］

肾功不全叫肾衰小球严重遭破坏

水电酸碱多紊乱代谢废物无处排

临床综合症候群急性慢性可分开

肾衰病因好多种肾脏本身全身性

肾炎结核化生毒先天肾疾和癌症

全身血液代谢障尿路结石和瘤肿

［解释］

肾功能不全是由多种原因引起的，肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。

引起肾功能不全的原因可概括如下：

1.肾脏疾病：如急性、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾结核，化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死，肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。

2.肾外疾病：如全身性血液循环障碍（休克、心力衰竭、高血压病），全身代谢障碍（如糖尿病）以及尿路疾患（尿路结石、肿瘤压迫）等。

［肾功不全表现口诀］

肾功不全有表现胃肠症状先出现

初期厌食腹不适以后呕恶泻舌炎

口腔糜烂尿臊味甚至出血也可见

精神无力多疲乏头晕头疼记忆减

四肢麻痒有灼疼晚期烦躁肌肉颤

血压升高左室肥心肌损害心包炎

贫血症状是必有出血淤斑和黑便

呼吸深长酸中毒气管肺炎胸膜炎

皮肤干燥有水肿代酸水电都紊乱

低钠低钙低蛋白高脂血症也常伴

［解释］

肾功能不全的临床表现

一、胃肠道表现是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主诉，以后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂，甚至有消化道大出血等。

二、精神、神经系统表现精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠，可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感，甚至下肢痒痛难忍，须经常移动、不能休止等，晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。

三、心血管系统表现常有血压升高使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭，潴留的毒性物质会引起心肌损害，发生尿毒症性心包炎。

四、造血系统表现贫血必有的症状。除贫血外尚有容易出血，如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。

五、呼吸系统表现酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎，并有相应的临床症状和体征。

六、皮肤表现皮肤失去光泽，干燥、脱屑

七、代谢性酸中毒

八、脱水或水肿

九、电解质平衡紊乱

(1)低钠血症和钠潴留

(2)低钙血症和高磷血症

十、代谢紊乱患者多有明显的低蛋白血症和消瘦，此外尿毒症病人常有高脂血症。

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