每日一练西药719
2021-3-13 来源：本站原创 浏览次数：次药一
A.淀粉B.低取代羟丙基纤维素C.微粉硅胶D.硬脂酸镁E.淀粉浆制备克拉霉素胶囊时，采用上述辅料
1、题干：起润滑作用的润滑剂是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：D解析：微粉硅胶和硬脂酸镁都是润滑剂，但微粉硅胶主要是增加颗粒的流动性，硬脂酸镁改善颗粒与模具之间的摩擦力。
A.红霉素B.克拉霉素C.琥乙红霉素D.罗红霉素E.阿齐霉素
2、题干：口服吸收差，天然来源的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：红霉素是天然来源的抗生素，在胃中被胃酸破坏大部分，所以口服吸收差，但水溶性又差，只能口服。将其6位羟基甲基化（做成甲氧基，也叫甲醚化），得到克拉霉素，提高耐酸性；9位引入肟（-C=N-O-），并含有多个氧原子，脂溶性提高，在肺部浓度高；将N原子引入环中，从14元环变成15元环，N原子增加了对革兰氏阴性菌作用，在各种组织中浓度均较高。
A.红霉素B.克拉霉素C.琥乙红霉素D.罗红霉素E.阿齐霉素
3、题干：6位羟基甲基化，耐酸的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B解析：红霉素是天然来源的抗生素，在胃中被胃酸破坏大部分，所以口服吸收差，但水溶性又差，只能口服。将其6位羟基甲基化（做成甲氧基，也叫甲醚化），得到克拉霉素，提高耐酸性；9位引入肟（-C=N-O-），并含有多个氧原子，脂溶性提高，在肺部浓度高；将N原子引入环中，从14元环变成15元环，N原子增加了对革兰氏阴性菌作用，在各种组织中浓度均较高。
A.磺胺甲噁唑B.磺胺嘧啶C.
甲氧苄啶D.克拉维酸E.吡嗪酰胺
4、题干：具有嘧啶环，抑制细菌二氢叶酸还原酶，与磺胺类药物合用可以抗菌增效的药物是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：磺胺类药物抑制二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶，两个联用可以抗菌增效。
A.磺胺甲噁唑B.磺胺嘧啶C.甲氧苄啶D.克拉维酸E.吡嗪酰胺
5、题干：具有异噁唑环，抑制细菌二氢叶酸合成酶的药物是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：具有异噁唑环，抑制细菌二氢叶酸合成酶的药物是磺胺类抗菌药物中的磺胺甲噁唑。
药二
A.防治坏血病B.防治佝偻病C.防治夜盲症D.习惯性流产的辅助治疗E.防治唇干裂
1、题干：维生素A用于
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：维生素D3用于预防和治疗维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病症，因吸收不良或慢性肝脏疾病所致的维生素D缺乏，甲状旁腺功能不全引起的低钙血症；维生素E用于吸收不良新生儿、早产儿、低出生体重儿；用于进行性肌营养不良，以及心、脑血管疾病，习惯性流产及不孕症的辅助治疗；维生素A临床用于防治维生素A缺乏症，如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤角质粗糙等；维生素B2用于防治维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等；维生素C用于防治坏血病，以及创伤愈合期、急慢性传染病、紫癜及过敏性疾病的辅助治疗；特发性高铁血红蛋白血症的治疗；慢性铁中毒的治疗；克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗；某些病对维生素需要量增加，如接受慢性血液透析的患者、发热、创伤、感染、手术后的患者及严格控制饮食、营养不良者。
A.防治坏血病B.防治佝偻病C.防治夜盲症D.习惯性流产的辅助治疗E.防治唇干裂
2、题干：维生素B2用于
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E解析：维生素D3用于预防和治疗维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病症，因吸收不良或慢性肝脏疾病所致的维生素D缺乏，甲状旁腺功能不全引起的低钙血症；维生素E用于吸收不良新生儿、早产儿、低出生体重儿；用于进行性肌营养不良，以及心、脑血管疾病，习惯性流产及不孕症的辅助治疗；维生素A临床用于防治维生素A缺乏症，如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤角质粗糙等；维生素B2用于防治维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等；维生素C用于防治坏血病，以及创伤愈合期、急慢性传染病、紫癜及过敏性疾病的辅助治疗；特发性高铁血红蛋白血症的治疗；慢性铁中毒的治疗；克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗；某些病对维生素需要量增加，如接受慢性血液透析的患者、发热、创伤、感染、手术后的患者及严格控制饮食、营养不良者。
A.防治坏血病B.防治佝偻病C.防治夜盲症D.习惯性流产的辅助治疗E.防治唇干裂
3、题干：维生素C用于
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：维生素D3用于预防和治疗维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病症，因吸收不良或慢性肝脏疾病所致的维生素D缺乏，甲状旁腺功能不全引起的低钙血症；维生素E用于吸收不良新生儿、早产儿、低出生体重儿；用于进行性肌营养不良，以及心、脑血管疾病，习惯性流产及不孕症的辅助治疗；维生素A临床用于防治维生素A缺乏症，如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤角质粗糙等；维生素B2用于防治维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等；维生素C用于防治坏血病，以及创伤愈合期、急慢性传染病、紫癜及过敏性疾病的辅助治疗；特发性高铁血红蛋白血症的治疗；慢性铁中毒的治疗；克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗；某些病对维生素需要量增加，如接受慢性血液透析的患者、发热、创伤、感染、手术后的患者及严格控制饮食、营养不良者。
A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效B.广谱青霉素类C.特别对铜绿假单胞菌有效D.抗菌作用强，对厌氧菌有效E.耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效
4、题干：哌拉西林的特点正确的是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：考查重点是青霉素及半合成青霉素的抗菌谱。青霉素G对G+、G-球菌、螺旋体等有效，氨苄西林对G-杆菌有效，哌拉西林主要用于铜绿假单胞菌，甲氧西林耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效，氨苄西林、阿莫西林属于广谱青霉素类。
A.对G+、G-球菌、螺旋体等有效B.广谱青霉素类C.特别对铜绿假单胞菌有效D.抗菌作用强，对厌氧菌有效E.耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效
5、题干：青霉素（ ）
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：青霉素G对G+、G-球菌、螺旋体等有效，氨苄西林对G-杆菌有效，羧苄西林主要用于铜绿假单胞菌，甲氧西林耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效，氨苄西林、阿莫西林属于广谱青霉素类。
药综
A.肝功能障碍患者B.肾功能障碍患者C.采用头孢菌素类药物治疗的细菌感染患者D.采用华法林抗血栓治疗的患者E.采用丙硫氧嘧啶治疗的甲亢患者
1、题干：根据国际标准化比值（INR）来调整给药方案，适用的人群是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：D解析：本题考查根据生化指标调整给药方案。肌酐清除率是衡量肾功能的指标；AST、ALT是衡量肝功能的指标；INR是衡量凝血功能的指标。
A.肝功能障碍患者B.肾功能障碍患者C.采用头孢菌素类药物治疗的细菌感染患者D.采用华法林抗血栓治疗的患者E.采用丙硫氧嘧啶治疗的甲亢患者
2、题干：根据ALT、AST等生化指标来调整给药方案，适用的人群是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：本题考查根据生化指标调整给药方案。肌酐清除率是衡量肾功能的指标；AST、ALT是衡量肝功能的指标；INR是衡量凝血功能的指标。
A.米多君B.奥昔布宁C.非那雄胺D.硝苯地平E.兰索拉唑
3、题干：患者，女，67岁，因子宫脱垂出现尿失禁现象，在未安装子宫托前，可采用的治疗药物是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：子宫脱垂可引起压力性尿失禁，采用α1受体激动剂米多君治疗；膀胱肿瘤刺激膀胱平滑肌不由自主收缩，引起急迫性尿失禁，采用抗胆碱药奥昔布宁、索利那新治疗。前列腺增生引起的充盈性尿失禁，采用5-α还原酶抑制剂非那雄胺、度他雄胺治疗，也可采用α受体阻断剂多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛治疗。
A.米多君B.奥昔布宁C.非那雄胺D.硝苯地平E.兰索拉唑
4、题干：患者，男，58岁，患有膀胱肿瘤，经常出现不能控制的尿频、尿急、夜尿增多，可采用的治疗药物是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B解析：子宫脱垂可引起压力性尿失禁，采用α1受体激动剂米多君治疗；膀胱肿瘤刺激膀胱平滑肌不由自主收缩，引起急迫性尿失禁，采用抗胆碱药奥昔布宁、索利那新治疗。前列腺增生引起的充盈性尿失禁，采用5-α还原酶抑制剂非那雄胺、度他雄胺治疗，也可采用α受体阻断剂多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛治疗。
A.米多君B.奥昔布宁C.非那雄胺D.硝苯地平E.兰索拉唑
5、题干：患者，男，72岁，患有前列腺增生，常出现尿频、排尿困难，排尿后尿不尽、残余尿增多现象，可采用的治疗药物是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：子宫脱垂可引起压力性尿失禁，采用α1受体激动剂米多君治疗；膀胱肿瘤刺激膀胱平滑肌不由自主收缩，引起急迫性尿失禁，采用抗胆碱药奥昔布宁、索利那新治疗。前列腺增生引起的充盈性尿失禁，采用5-α还原酶抑制剂非那雄胺、度他雄胺治疗，也可采用α受体阻断剂多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛治疗。
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