专家说丨食欲不振恶心呕吐

李先生今年30多岁事业有成，但是风光背后却也有不为人知的苦恼。近半年来，他越发为吃饭发了愁，不仅胃口不好，甚至是饭吃得稍多一点还会觉得恶心，原本很好的酒量也没了踪影。李先生觉得可能是因为工作辛苦压力大，就没太在意。医院做检查，结果却让他大吃一惊：脂肪肝！医院肝硬化科主任李广明解释说，“像病人这种现代职场中人本来就是脂肪肝的重灾区，现在身体察觉到的不适，有可能只是‘冰山一角’，而实际上已经不知不觉患上了脂肪肝。”那么，得了脂肪肝，身体会告诉我们哪些信号呢？李广明主任提醒大家：留意7大危险信号，时刻警惕脂肪肝！

1

食欲不振食：欲不振是脂肪肝常见的症状之一，如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。

2

恶心、呕吐、腹胀：轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。

3

疲倦乏力：中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。

4

蜘蛛痣：蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。检查时用指尖或棉签压迫痣的中心，其呈辐射状的“小血管网”即可褪色，去除压力后又会出现。最常见于急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。

5

维生素缺乏症：脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏，那么人就易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。

6

内分泌失调：重度脂肪肝人群中偶尔会有男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍，女性月经过多、闭经，病人体重减轻或增加等表现。

7

黄疸：黄疸是由于体内胆红素代谢障碍，致血液中胆红素浓度增高，渗入组织，将巩膜、黏膜和皮肤染成黄色所致。脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性，该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。少数脂肪肝病人会出现轻度黄疸，在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。

　　李主任最后强调，这些蛛丝马迹并不是脂肪肝所特有的，及早发现这些早期表现不仅对脂肪肝的早期治疗意义重大，对于及早发现其他更严重的器质性疾病也是大有裨益。当然，如果出现了脂肪肝，也不必过分担心，只要及早干预，纠正不良的生活方式，大有希望恢复健康。

专家简介

李广明

肝病学科带头人

肝硬化科主任、副主任医师

全国疑难及重症肝病攻关协作组委员、全国肝衰竭与人工肝专家委员会委员，中华医学会慢分会肝病分组委员、中华预防医学会肝病防治学组委员、肝病学科带头人、郑州市中西医结合委员会理事；郑州市传染病专业委员会委员；先后至上海医院、医院、医院进修深造肝病专业。参与科研7项，著书2部，发表学术论文20余篇。较早在省内开展自体骨髓细胞移植治疗肝硬化和肝癌；DC（树突状细胞）治疗难治性乙肝、丙肝。擅长治疗各型病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、非酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化腹水、重型肝炎和各种早、中、晚期肿瘤。

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