你了解舌咽神经痛吗

2017-9-13 来源：本站原创浏览次数：次

舌咽神经痛

舌咽神经痛也称为舌咽神经痛性抽搐：是指局限于舌咽神经感觉支配区内，有时伴有迷走神经耳支和咽支的分布区内反复发作性的一种炙痛或刺痛。其特征为扁桃体、咽后、舌后和中耳内的阵发性剧痛。本病可呈自发性，但常由吞咽、谈话或触及扁桃体咽后部而突然发作。

舌咽神经痛的临床表现

专家指出：舌咽神经痛常见的临床表现有：

1、发病年龄通常在35-50岁之间。

2、发病部位：扁桃体区、咽部、舌根部、颈部、耳道深部、下颌后区处。

3、疼痛性质：阵发性剧痛，如刀割样、刺戳样痛性抽搐。

4、疼痛时间：早晨、上午发病频繁，有时候睡觉时也会发病。

5、发病时咽部、喉部有异物感和梗塞感，容易导致患者出现频繁的咳嗽。

6、扁桃体区、外耳道、舌根处为触发点。每当吞咽、咀嚼、打哈欠、咳嗽时都可以引起上述部位疼痛。

7、患者常有脱水、消瘦症状。

8、舌咽神经痛病情严重的患者还会出现心律不齐、心跳停止、昏厥、抽搐、癫痫发作、喉痉挛、腮腺分泌过多等现象。

舌咽神经痛需与以下疼痛进行鉴别

1、三叉神经痛：三叉神经第Ⅲ支痛易与舌咽神经痛混淆。但三叉神经痛时，疼痛部位在舌前部而非舌根，通常累及下颌神经的分布区，不向外耳道放射，疼痛触发点在下唇、颊部或舌尖等处。必要时可做可卡因试验或用普鲁卡因局部封闭三叉神经第Ⅲ支，以资鉴别。

2、喉上神经痛：喉上神经乃迷走神经的分支。该神经疼痛可单独存在，也可与舌咽神经痛伴发。疼痛发作常起自一侧的喉部，该处常有显著压痛，如在该区行局麻，往往疼痛暂获缓解，可以鉴别。

3、中间神经痛：为一侧耳部剧痛，发作时间较长，常伴外耳道或耳廓疱疹，有时可引起周围性面瘫。各别不典型者仅表现为耳痛，与单纯表现为耳痛的舌咽神经痛不易区别。

4、继发性舌咽神经痛：疼痛常为持续性，有阵发性加重，无触发点。检查中可见患侧有某种舌咽神经功能障碍(如舌咽部感觉和舌后部味觉减退、咽反射迟钝、软鄂运动无力等)或其他阳性神经体征，以及有局部病变发现(如鼻咽部肿瘤)，必要时可作特殊辅助检查，如CT脑扫描、摄颅底或颅骨片等。

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