一个多月前的一个午后

2016-1-13 来源:本站原创 浏览次数:

她试过化疗,没有效果;她也试过止痛药,只能起短暂效果

“如果疼痛的问题不解决,她还可能伤害自己上个月,就有病人因为三叉神经痛,用啤酒瓶砸开了自己的脑袋”浙江省医学会疼痛学分会主任委员、浙医二院麻醉科主任严敏告诉记者,很多人以为疼痛是小毛病,熬一熬就过去了,其实,这里面学问可大了,“4月23日,浙江省医学会疼痛学分会就将正式成立,我们希望让所有的医生和病人更全面地了解疼痛,了解止痛的方法,让‘不痛’成为病人最基本的要求”

童女士是个极端例子,但却不是个例有资料显示,大约80%的癌症患者,在晚期往往出现疼痛多数患者在出现癌性疼痛时,把它描述成“难以忍受的”、“剧烈”的疼痛在对癌痛患者的调查中,80%患者最为恐惧的不是死游走性舌炎亡而是疼痛

为了这个病人,浙二麻醉科医生派出最强阵容,专门研究她的止痛问题

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一个多月前的一个午后,童女士再也无法忍受这样的痛苦当着家人的面,拿起一把菜刀说:“我不要活了!”随后,走进房间,反锁房门

这是真的

在平常人的观念里,对付疼痛只有两个办法:熬过去,或者服用止痛药

卫法泉说,现代疼痛的研究结果认为:疼痛本身就是一类疾病

“我们首先会查清楚引起疼痛病因,进行治疗这需要疼痛科医生知识面广、治疗手段丰富,具有整体观念,不是头痛医头,脚痛医脚”严敏说

“癌痛、神经痛、颈腰椎病带来的疼痛,是我们疼痛门诊求医的前三位”严敏主任说,很多病人有一个误区——疼舌炎痛可以忍受,治病却要求痊愈,这其实是本末倒置“对于疼痛,先要找出病因,能消除的消除病因;不能消除病因的,则让他不痛,至少不影响生活在对病的治疗以外,疼痛治疗是第一位的”

严敏表示,浙江省医学会疼痛学分会成立之后,首先准备做的,就是对全省的基层医院的临床医生进行疼痛治疗、特别是癌痛治疗的培训,让基层医生有初步的疼痛常识:疼痛不是一个症状,而是一个临床疾病;并掌握必要的疼痛处理手段,让老百姓更少地感受痛苦

童女士很快被送到浙江大学医学院附属第二医院,急诊室医生几乎无从下手:“全身几十刀,多数集中在头部,伤痕深且密,连缝合都找不到一块可以下针的好皮如果不是对自己的身体仇恨到极点,一个人怎么可能下这么重的郑州市治舌炎医院手?”

10多年前,一位子宫内膜异位的病人曾告诉记者,她每次发病,都痛不欲生,但在国内多家医院看病,没有一个医生关注到这个问题;然而,在美国看病的第一天,就有医生告诉她:“先止痛,你看,因为疼痛,你都已经出现抑郁情绪了,这对你可不好!”

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痛不欲生

浙江在线04月22日讯

在杭州,早在上世纪80年代,杭州市第一人民医院就开出了疼痛门诊,尽管不少医生仍不知道疼痛门诊的存在,但病人们却口口相传

1.头面部疼痛:三叉神经痛、舌咽神经痛;2.颈项部疼痛:颈椎病、寰枢关节紊乱、枕神经痛;3.腰背部疼痛:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄;4.四肢痛:如肩周炎、网球肘、腱鞘炎;5.软组织疼痛:腰3横突舌炎该怎么治疗综合征、肌纤维织炎;6.神经痛:带状疱疹后神经痛、幻肢痛;7.癌性疼痛:癌症所致疼痛或与癌症治疗相关疼痛等

医生教你对抗疼痛

她举例说,目前治疗癌痛的方法,最常见的是who(世界卫生组织)推行的药物三阶梯治疗,可以缓解70~90%患者的疼痛在对癌痛的性质和原因做出正确评估后,根据病人的疼痛程度和原因,适当地选择相应的镇痛剂;遵循从低到高阶梯、尽量口服给药、按时给药而非按需给药的原则,根据患者实际情况制定个体化方案

严敏告诉记者,对于疼痛的治疗,也不只有用杜冷丁一种:神经阻断、药物三阶梯治疗方法等,“有很多方法可以对抗疼痛,让病人感到舒适,由于副作用大,杜冷丁在止痛领域几乎被摒弃不用”

止痛不是只靠杜冷丁

疼痛门诊,门庭若舌炎用药

疼痛治疗的理想模式是有麻醉科医生,骨科医生、神经科医生、心理学医生、理疗科医生和风湿科医生等共同参与的多学科疼痛中心

严敏告诉记者,很多到疼痛门诊看病的病人,多数已经被慢性疼痛折磨多时,所以,每个病人来看病时,都很惊讶:医生为什么不直接给我杜冷丁之类的药止痛?

在朋友的介绍下,楼阿姨找到了在疼痛门诊坐诊的卫法泉主任

4月24日下午2∶00,浙江省医学会疼痛学分会将组织旗下多个学科的医学专家,在杭州市香溢大酒店举办2场专题健康教育活动

66岁的杭州楼友明阿姨就是其中之一10年前,楼阿姨开始管孙女管了快2年,她生了怪毛病:抱孩子时间一长,手就发麻她开始还撑着,可渐渐地,手抬不起来了,背也开始痛了

楼阿姨只能整天躺在床上:“坐起来舌炎怎么治疗就痛得厉害,只有躺着才好一点”她形容给记者看:“吃饭都很辛苦,坐起来,吃一口饭,赶紧躺下去,要不然,就痛那个痛啊,就好像脑袋要炸开一样,眼冒金星我只好躺在床上哭”

“痛,千万别熬!”卫法泉强调

有医生说,10多年前,曾经有癌症病人带着几十支开后门买来的杜冷丁赶到医院做化疗:“怕痛!”用她自己的话形容:一想到下一刻更剧烈的疼痛马上要来,恨不能立刻从楼上跳下去

疼痛其实是一种病

当60岁绍兴童女士举着菜刀砍向自己的脑袋之前,没有人相信,疼痛可以让人疯狂到放弃生命

但童女士这样做了在被肺癌折磨了一年,肿瘤细胞转移到大脑之后,童女士几乎每天都生活在“痛不欲生”的状态里:头痛、胸痛、全身痛,痛得仿佛要裂开,痛得仿佛被电击,痛舌炎病因得仿佛有人拿刀在戳,痛得仿佛脑袋被塞进了榨汁机,痛得没有任何思考的能力

卫法泉试了很多办法,最后决定给她用神经阻断法止痛:“在她痛的部位附近,注射药物,阻断神经传导的路线”

在一位老病人的带领下,记者找到了这个门诊一进门,满眼的人就让记者吃了一惊:这么多人熬不过痛?

这样的观点,现在正在国内医疗界逐步推开

等到家人反应过来手忙脚乱地打开房门时,童女士已经倒在血泊中:从她的头顶一直到身上,遍布伤痕,刀刀入骨

楼阿姨到处找医生,很快就找到了病因:神经末梢炎但在当时,几乎没有医生提的出有效的治疗方法

每周2次,楼阿姨都要到卫法泉这里治疗:“趴着,背上扎七八个针筒,像刺猬一样,慢慢把药水打进去”一年以后,楼阿姨可以舌炎咋办坐起来了;第二年,她停止吃止痛片了;第三年,楼阿姨就不痛了“现在,我就是定期来复查,也来看看卫主任我孙女,今年都12岁了!”楼阿姨笑说


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