舌苔出现不均匀剥落,孩子为什么出现ld

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医院就诊，张开嘴巴、伸出小舌头检查时，就会发现舌黏膜有大小不一，形状不规则红色光滑区，形似地图，故称为“地图舌”。

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正常舌苔，一般薄白而均匀地平铺在舌面，当舌苔出现不均匀的剥落，剥脱处舌面光滑无苔者又称剥苔。“地图舌”是剥苔的一种，其舌苔剥脱，边缘突起，界限清楚。

原来，地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎。由于它的病损表现在舌面的不同部位，并可变换大小和形状，具有游走性的特点，所以又称游走性舌炎。

地图舌绝大多数见于儿童，尤其是体弱的婴幼儿，为儿童时期常见舌黏膜病，据报道，儿童的发病率约为15%。

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病因

目前地图舌发生的病因并不十分明确。多数由于缺乏微量元素，如缺锌元素或跟缺锌有关的其他因素而引起。

还有与肠道寄生虫或胃肠功能紊乱有关；还可能跟炎症、体质、变态反应等有关；也有人认为与儿童神经系统发育不健全，情绪波动有关；还有部分患儿的父母也曾患过地图舌，故表现有一定的遗传倾向。

有人认为从中医的角度来看，地图舌主要说明脾胃功能失调，这种情况主要是与喂养不当有关，孩子吃了生冷、油腻、甜腻的食物或者饥饱失衡导致脾失健运，胃失和降。

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临床表现

主要表现为舌面丝状乳头萎缩消失，起初为点状，逐渐扩大成圆形、椭圆形或不规则形状的红色光滑区，其周围的丝状舌乳头则角化增生，界限清楚，形似地图。

由于丝状乳头边剥脱、边修复，形状经常变化，似在“游走”，有时也可完全恢复正常，间歇性发作，病程可以长达数年。少数持续到成年。

地图舌一般没有明显的自觉症状，病变区较大时对刺激性的食物如辣、酸的食物比较敏感，可有轻度烧灼感或刺痒感。有部分患儿合并裂纹舌，在舌面上形成较深而弯曲的沟。

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治疗

避免疲劳，调整睡眠。注意合理喂养，饮食均衡，多吃新鲜水果和绿色或红色蔬菜。及时添加辅食，防止偏食、挑食，以免胃肠功能发生紊乱和营养不良。同时注意忌食煎炸、熏烤、油腻辛辣食物。

保持口腔卫生，注意消除不良因素如不良刺激及口腔病灶。口腔内可附近的某些病原微生物可能会引起地图舌。因此，要排除牙齿、扁桃腺、中耳、颊黏膜、鼻及鼻窦方面有无感染，如果存在问题要及时治疗。注意养成良好的个人卫生习惯，预防肠道寄生虫。

对于微量元素缺乏者，予合理补充；维生素缺乏者，补充B族维生素，对症状明显的小儿可局部涂金霉素鱼肝油。

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