2017年护士执业资格考试每日一练1

主题：口炎病人的护理、慢性胃炎病人的护理

1、疱疹性口炎的病原体是（）

A、链球菌B、假丝酵母菌C、单纯疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、腺病毒

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：C

解析：疱疹性口炎是一种由单纯疱疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病，临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。单纯疱疹病毒感染，主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播。

2、患儿6个月，患鹅口疮5天，其首优的护理问题是（）

A、疼痛：与口腔粘膜炎症有关B、营养失调：与拒食有关C、体温过高：与感染有关D、口腔黏膜改变：与感染有关E、皮肤完整性受损：与感染有关

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：C

解析：疱疹性口炎是一种由单纯疱疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病，临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。单纯疱疹病毒感染，主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播。

3、周女士，24岁，长期口角糜烂，最可能发生的是哪种营养素的缺乏（）

A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B12E、维生素PP

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：B

解析：当缺乏维生素B2时，就会影响机体的生物氧化，使代谢发生障碍。其病变多表现为口、眼和外生殖器部位的炎症，如口角炎、唇炎、舌炎、眼结膜炎和阴囊炎等（B对）；维生素B1的生理功能是增进食欲，维持神经正常活动等，缺乏会引起脚气病、神经性皮炎等疾病（A错）；缺乏维生素B6，一般缺乏时会有食欲不振、食物利用率低、失重、呕吐、下痢等症状，严重缺乏时会有粉刺、贫血、关节炎、忧郁、头痛、掉发、学习障碍、衰弱等症状（C错）；维生素B12的主要生理功能是参与制造骨髓红细胞，严重缺乏时可导致恶性贫血和叶酸缺乏症（D错）；维生素PP缺乏时，可产生糙皮病，表现为皮炎、舌炎、口咽、腹泻及烦躁、失眠感觉异常等症状（E错）。

4、鹅口疮的临床表现是（）

A、口腔黏膜弥漫性充血B、溃疡表面黄白色渗出物C、发热等中毒症状D、拒乳和流涎E、口腔黏膜乳凝块样物

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：E

解析：鹅口疮本病特征是口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物，初呈点状或小片状，可逐渐融合成大片，不宜擦去，强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、可有渗血（E对）。

5、患者，男性，50岁，上腹部胀痛多年，当他向护士咨询时，你认为最好的鉴别方法是（）

A、X线钡剂检查B、大便隐血试验C、纤维胃镜检查D、胃液分析E、胃黏膜脱落细胞检查

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：C

解析：根据患者临床表现最可能诊断为慢性胃炎，因此首选纤维胃镜检查。

6、胃肠减压护理错误的是（）

A、保持减压管通畅B、口腔护理C、胃管堵塞时禁止冲洗D、病人应禁食E、记录吸出液的量及性质

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：C

解析：胃肠减压管、胃管、造瘘管、尿管等管道都需要做好固定、通畅、观察和记录，当管道堵塞时，可低压少量冲洗（C错，为本题正确答案）（AE对）。胃肠减压的患者应禁食，给予肠外营养支持，并要做好口腔护理，避免口腔感染等并发症的出现（BD对）。

7、患者中午进餐后，晚6时出现上腹痛，伴呕吐。查体：T37.7℃，上腹部压痛明显，无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常，应考虑（）

A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性肠炎D、胃溃疡E、急性胰腺炎

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：A

解析：本题主要通过排除法做出诊断：急性胆囊炎的腹痛表现为右上腹阵发性绞痛，常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作，可放射至右肩及右肩下部，且有血象变化(B错)；急性肠炎突出的表现是腹泻并伴有粘液脓血便，肠鸣音减弱，而本题患者以上腹痛为主，肠鸣音亢进，血便常规无异常，症状完全不符合（C错）；胃溃疡往往表现为饭后痛和饱食痛，常在进餐后0.5～1小时出现，持续1～2小时后逐渐缓解，下次进餐后疼痛复发，经历数周的间歇性疼痛后，会出现一段无痛期（D错）。

8、起慢性胃炎的主要病因是（）

A、幽门螺杆菌感染B、自身免疫反应C、机械因素影响D、化学因素影响E、黏膜退变

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：A

解析：幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A(VacA)等物质而引起细胞损害；其细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应；其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。。

9、患儿，1岁半，因拒食、啼哭就诊。查体：颊黏膜、齿龈、舌面处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡。颌下淋巴结肿大，咽充血，诊断为疱疹性口腔炎，护士健康指导不正确的是（）

A、勤喂水B、病原体为假丝酵母菌C、饮食以微凉流质或半流质为宜D、养成良好的卫生习惯E、注意隔离

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：B

解析：疱疹性口腔炎由疱疹性病毒引起（B错，为本题正确答案），在齿龈、颊黏膜、舌及上腭、咽部出现小疱疹，疱疹溃破后成为溃疡。经常保持新生儿的口腔卫生，多饮水、禁用刺激性药物，预防口腔炎症。健康指导：严格执行消毒隔离制度；溃疡疼痛严重者，可局部涂2%利多卡因止痛；应注意做好口腔护理，保持口腔清洁，以修复创面，缓解疼痛。。

10、患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部冶疗应选用的是（）

A、2%利多卡因B、3%过氧化氢溶液C、10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D、2%碳酸氢钠溶液E、2.5%金霉素鱼肝油

向下滑动查看参考答案

↓

↓↓

↓↓↓

答案：D

解析：患儿口腔黏膜有白色乳凝块样小点，且不易拭去，结合患儿年龄，考虑为白色念珠菌感染。白色念珠菌感染局部治疗应用2%～4%碳酸氢钠（小苏打）溶液。该药是治疗婴幼儿白色念珠菌感染的常用药物。用于哺乳前后洗涤口腔，以消除能分解产酸的残留凝乳或糖类，使口腔成为碱性环境，可阻止白色念珠菌的生长和繁殖。

更多精彩题型，更多详细解析请下载雪狐狸app

（iphone手机自行在苹果商店搜索下载，注册时没有邀请码的直接点击下一步）