糖尿病

核心提示：其实，不是所有糖尿病患者都会出现“三多一少”症状，但是糖尿病的危害却是同样严重危害人体健康。身体的表现都源自于内部系统的运作，一旦身体发生异常的不适表现，则应该引起相关重视，以下介绍糖尿病患者高发的几种早期表现。

　　随着糖尿病患者人群不断增加，糖尿病作为影响人体健康的重要元凶正被逐渐重视。然而，研究发现，在所有糖尿病患者中，只有25%的糖尿病人是因多饮、多食、多尿、体重减轻这经典的“三多一少”医院就诊，从而发现并确诊糖尿病。而另外75%的人群，则因没有明显的症状而从未做过糖耐量试验，由此错失早期诊断的良机。

　　其实，不是所有糖尿病患者都会出现“三多一少”症状，但是糖尿病的危害却是同样严重危害人体健康。身体的表现都源自于内部系统的运作，一旦身体发生异常的不适表现，则应该引起相关重视，以下介绍糖尿病患者高发的几种早期表现。

　　反复感染。常见胆道、尿道、肺部、皮肤等部位感染，表现为反复发作、迁延不愈。据统计，糖尿病并发肺结核的概率比正常人高3~5倍。

　　排尿困难。老年男性糖尿病患者出现排尿困难约占21%~42%。这说明糖尿病与排尿困难的发生呈正相关，中老年人若发现排尿困难，在排除前列腺问题之外，还应该注意糖尿病的早期诊断。

　　上体肥胖。上体肥胖是指腰围与臀围之比大于0.7-0.85，特别是发生在女性身上的上体肥胖，该人群的糖耐量测试异常者高达60%。因此，有专家认为这种上体肥胖的体型可作为诊断糖尿病的一项指征。

　　皮肤瘙痒。全身皮肤发痒，甚至影响夜间睡眠者要注意了，这是糖尿病早期症状的经典表现之一，由于糖尿病的高血糖状态对全身微血管的损伤，进而影响皮肤的营养供应，患者往往会感到全身瘙痒不适。

　　萎型舌炎。指的是舌体的中央部位乳头萎缩表现为局部一块无舌苔覆盖的萎形缺损区，在糖尿病人群中其发生率高达62%。从中医角度，这种台苔属于地图舌，往往是阴虚的表现，即中医的“消渴”。

睡不着也容易导致糖尿病

核心提示：有越来越多的人受到失眠的困扰，大部分人有轻重程度不一的睡眠障碍，不少人不把睡不好当一回事，但你是否知道，睡不好会成为高血压和糖尿病的导火索？

　　睡不好睡不长会带来各种健康隐患

　　“不少人并不重视自己的睡眠障碍，但实际上，我们应当重视睡眠的重要性。”日本国立精神神经医疗研究中心精神保健研究所研究员白川修一郎向不少人敲响警钟，“睡眠和饮食、医院，是维持人体健康不可缺少的重要因素，不能放任睡眠障碍不管。”

　　睡眠障碍可能导致高血压和糖尿病

　　根据调查发现，相比健康人，长期失眠的睡眠障碍患者患糖尿病和高血压等生活习惯病的风险更高。该项结论在美国的大规模调查中得出，在日本进行的研究也进一步证明了其合理性。日本通过对大公司的男性职员进行调查，发现有人患有难以入眠的睡眠障碍症，4年后，这些睡眠障碍症患者患高血压的比例是正常人的两倍;同时，对电器公司名男性职员进行调查的结果显示，睡眠障碍症患者8年后患糖尿病的人数增加了三倍。

　　日本大学内山真教授指出：“慢性睡眠障碍会使所有的疾病风险增加。”因为一旦睡眠不足的状况进化为慢性睡眠障碍，体内自律神经与激素分泌等调节机制的平衡状态就会被打破。一旦睡眠不足的情况超过一周，即使是健康人也会难以受到体内胰岛素的分泌的影响，导致血糖不断升高，而就算是健康人，熬夜一晚以后血压也会上升约10毫米汞柱。

　　睡眠不足容易导致肥胖

　　美国的一项研究显示，睡眠时间短的人很容易肥胖。造成肥胖的原因有两个：一是人熬夜之后容易感到饥饿，吃下宵夜后会导致摄入过多不必要的热量，造成热量囤积，进而引发肥胖;二是不睡觉会导致人体自然分泌促进食欲的激素“生长素”，同时抑制食欲的激素“瘦素”的分泌也会减少。二者相互作用后，就容易引发人体的肥胖。

　　睡眠障碍的原因多，没压力才能睡得好

　　实际上，导致睡眠障碍的原因有很多。除睡眠时的声音、光线等睡眠环境因素外，酒精、尼古丁、咖啡因的摄取、药物的副作用等对生活习惯的影响也很大。另外，压力也很容易造成失眠，除家人生病去世或家庭重组等明确的原因之外，职场中日益积累的不满和压力也是导致睡眠障碍的隐形杀手。

　　想要改善睡眠状况，摆脱睡眠障碍的威胁，日本大学内山教授强调：“最重要的是改善自己的生活习惯，培养良好的睡眠节奏。”如果睡到床上半个小时还睡不着，不用勉强自己睡觉，“因为总是烦恼自己睡不着，这种压力反而可能导致抑郁症的产生。”

　　需要特别注意的是，晚饭应当在睡前2-3小时结束，可以泡一个温水澡舒缓身心，临睡前放一些节奏单调、舒缓的音乐，这些方法都能够有效改善失眠症状，睡觉之前保持轻松愉快的心情很重要。有些人认为睡前喝点酒能够让自己睡得更好，但酒精的利尿效果可能让人半夜不断起夜，反而影响睡眠质量。

　　如果发现睡眠障碍已经严重影响到生活和工作，医院相关科室就医，寻求医学干预。

秋季做好三件事防控糖尿病

核心提示：天气变冷后，人们的饭量会增大，摄入的热量也随之增加，很容易引起血糖升高。寒意刺激交感神经使体内的儿茶酚胺类物质分泌增多，也可能造成血糖的升高和波动。所以，秋天要特别注意监测餐后血糖，平时只 　　话说一阵秋雨一阵寒，虽是立秋才没几天，一场台风过后，即使是常年如夏季的广东也在早晚间有了凉意。临床统计显示：糖尿病患者在秋冬季节住院的比例是春夏季的2―3倍。因此，糖尿病专家提示，糖尿病患者可从现在开始就要做好三件事，控制好血糖，严防并发症，亦可安全度过这个“多事之秋”。

　　第1件事：把餐后血糖降下来

　　健康提示：饮食适量，监测血糖

　　天气变冷后，人们的饭量会增大，摄入的热量也随之增加，很容易引起血糖升高。寒意刺激交感神经使体内的儿茶酚胺类物质分泌增多，也可能造成血糖的升高和波动。所以，秋天要特别注意监测餐后血糖，平时只 　　医生建议：秋季饮食过多和过少都不妥当。秋季宜选择水分较多以及一些生津润燥、清热通便、滋肾润肺的果蔬，如苦瓜、黄瓜、莴笋、竹笋、菠菜、蘑菇、西红柿等。尽量采用清蒸、清煮、清炖等烹调方式。

　　同时，糖友们一定要及时监测血糖，科学用药，防止出现急性并发症。血糖波动大的患者，在现有降糖用药方案的基础上，可在医生的指导下加服帮助控糖和防止并发症效果显著的胰岛素增敏剂，如太罗。

　　作为目前中国唯一拥有化合物自主知识产权的2型糖尿病治疗药物，太罗是唯一获得过国家技术发明奖二等奖的专利新药。每日只需1片，即可提供24小时血糖的稳定控制，且服药时间不受饮食限制，在使用方便性上具有优势。不仅如此，太罗在提高胰岛素敏感性的同时，能有效改善胰岛素抵抗，保护胰岛β细胞，减少和延缓糖尿病并发症等作用。

　　第2件事：护好你的脚

　　健康提示：注意保暖，滋养皮肤

　　秋季皮肤容易干燥脱皮，进而发生破损，这是糖尿病患者的大忌，如果对足部护理不当，会让微小的创口迅速发展成糖尿病足。

　　医生建议：要积极控制好血糖并保护双脚。每天用温水洗脚，不要使用刺激性肥皂，水温不超过40℃，防止烫伤双脚;泡脚时间不宜过长，最好在5-10分钟之间;洗后轻轻擦干，保持皮肤干爽。还可用润滑乳液或营养霜来防止皮肤干燥、皲裂。经常检查足部是否有皮肤裂伤、擦伤或水泡、红肿、蚊虫叮咬伤等，一旦发现足部溃疡感染，马上到内分泌科或糖尿病专科处理。

　　第3件事：千万别感染

　　健康提示：防寒保暖，增强免疫

　　秋天早晚温差大，容易发生感冒等疾病。免疫力本就不高的糖尿病患者更易发生感染，如呼吸道感染、尿路感染、妇科感染等。这都会引起血糖升高，反过来也会加重感染。糖友一定要高度警惕，尤其是老年患者常伴有高血压、高血脂等，继发感染后病情会加重，血糖易升高，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。

　　医生建议：糖尿病患者要注意保暖，讲究个人卫生和防护，避免交叉感染;平时要多锻炼，适当吃点能增强免疫功能的东西，可增强抵抗力。如果发现感染，医院就诊，不要擅自用药。

健康杜老师

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