医生专栏内科门诊主任沈颜医者,

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专家介绍

　　沈颜，早年毕业于安徽中医药大学中西医结合专业。四代医学世家，从事消化内科临床科研工作15余年，安徽中医药大学沈宏根教授关门弟子。京城御医”火神派“周少青再传弟子。曾于北京第医院消化内科进修深造。曾任解放军总参干休所离退休老干部专职保健医生。曾在北京、上海医院进修深造。一直致力于胃肠科临床研究工作。从医多年来，沈主任在医疗工作上精益求精，在继承传统医学的基础上，积极探索新的医疗模式及方法，倡导中西医结合治疗消化道疾病。

　　熟练掌握和应用国内外胃肠领域的新技术。多次参加全国性的胃肠疾病学术研讨会，并先后在国内知名媒体刊物上多次发表学术论文数篇，深受广大患者朋友信赖。

　　专家擅长：

　　中西医治疗：慢性胃炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎、消化性溃疡、萎缩性胃炎（有专方)、非萎缩性胃炎、胃肠神经病、食管憩室、返流性胃食管病、溃疡性肠炎（有专方）、内镜下胃肠息肉、消化道肿瘤。

　　中医杂病：脾胃病、骨病、颈腰椎病、皮肤病、头痛、痛风、小儿咳喘、疳积。

　　很多人认为萎缩性胃炎就是胃的体积缩小了，但实际上萎缩性胃炎是指胃内腺体的萎缩或消失，胃的整体体积是没有明显变化的。今天，我院内科门诊主任沈颜和大家说说萎缩性胃炎。

　　萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。

　　临床上，大多数慢性萎缩性胃炎患者没有特异性症状，有些患者在饭后会出现严重上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满，有些还会有食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血。

萎缩性胃炎的原因

　　1、幽门螺杆菌（Hp）感染： 　　Hp的感染程度与胃黏膜炎症程度呈正相关关系。大部分慢性胃炎都是由幽门螺杆菌感染引起。

　　2、慢性浅表性胃炎的继续： 　　慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来。长期浅表性炎症损伤会导致黏膜腺体萎缩，引起慢性萎缩性胃炎。

　　3、遗传因素： 　　据调查，慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间，慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高，恶性贫血的遗传因素也很明显。

　　4、生物性因素： 　　慢性传染病如肝炎、结核病患者常有慢性胃炎的症状和体征，胃黏膜染色也证实在乙肝病人胃黏膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物。

　　5、缺铁性贫血： 　　缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切，但是贫血引起胃炎的机理尚不明了。有些学者认为胃炎是原发病，因为胃炎胃酸低致铁不能吸收，或因胃出血以致形成贫血；另一种意见认为先有贫血，因为身体内铁缺乏使胃黏膜更新率受影响而容易发生炎症。

　　6、体质因素： 　　临床统计结果显示本病的发生与年龄呈显著的正相关。年龄愈大，胃黏膜机能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利因素的影响而造成损伤。

　　7、胆汁或十二指肠液反流： 　　由于幽门括约肌功能失调或胃空肠吻合术后，胆汁或十二指肠液可反流至胃内，并破坏胃黏膜屏障，促使胃蛋白酶反散至黏膜内引起一系列病理变化，从而导致慢性浅表性胃炎，并可发展为慢性萎缩性胃炎。

　　8、免疫因素： 　　自身免疫反应是慢性萎缩性胃炎的病因之一，在患者的血液、胃液或在萎缩黏膜的浆细胞内，常可找到壁细胞抗体或内因子抗体，部分萎缩性胃炎患者体外淋巴细胞转化试验和白细胞移动抑制试验有异常。

　　9、其他： 　　如饮食不当、长期嗜烟酒、滥用药物、上呼吸道慢性炎症、中枢神经功能失调，使胃黏膜受损，以及胃大部切除术后，分泌胃泌素的胃窦区切除，致使胃黏膜营养障碍等，均易导致胃黏膜受损而发生萎缩、炎症变化。

萎缩性胃炎注意事项

　　慢性萎缩性胃炎患者，应该戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯，不暴饮暴食，也不忍饥挨饿，一日三餐规律进食，在进食的食物方面，应该尽量少食过于油腻的食物，以免加重胃肠道负担，尽量少熬夜，保持健康乐观的心理状态。

　　在患有其他疾病需要应用药物时，应及时向医生提供自己的胃炎病史，尽量不用或少用对胃肠道损伤较大的药物。

　　脾胃为后天之本，胃肠道功能良好，才能为机体提供充足的营养和动力，保护胃肠就是保护健康。

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