打卡护士资格考试每日一练,倒计时44

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1、关于室性期前收缩的心电图表现，叙述正确的是

A、有提前出现的宽大畸形QRS波

B、T波与QRS主波方向相同

C、QRS波群前出现倒P波

D、代偿间歇不完全

E、室性融合波

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答案：A

解析：室性期前收缩心电图特征：（1）QRS波群提前出现，形态宽大畸形，QRS时限12s；（2）与前一个p波无相关；（3）T波常与QRS波群的主波方向相反；（4）期前收缩后有完全代偿间歇

2、持久性心房颤动最常见的并发症是

A、房室传导阻滞

B、室性期前收缩

C、肺感染

D、感染性心内膜炎

E、动脉栓塞

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答案：E

解析：持久性房颤易形成左心房附壁血栓，引起动脉栓塞，如脑栓塞、肢体动脉栓塞等。

3、新生儿窒息在复苏过程中为刺激心跳应用的药物是

A、肾上腺素

B、扩容

C、阿托品

D、普萘洛尔

E、心得安

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答案：A

解析：刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射。

4、临产观察先露下降程度的标志是

A、耻骨弓

B、骶尾关节

C、坐骨结节水平

D、坐骨棘水平

E、骶骨岬

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答案：D

解析：临产后，观察先露下降程度是以坐骨棘平面为标志。

5、下列关于巨幼细胞性贫血的描述，错误的是

A、是一种大细胞性贫血

B、是一种小细胞低色素性贫血

C、由叶酸缺乏引起者最多见

D、由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致

E、可表现为“牛肉舌”

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答案：B

解析：巨幼细胞性贫血是由于叶酸和（或）维生素B12缺乏所引起的一类大细胞性贫血。本病中营养性巨幼细胞性贫血占90%，以叶酸缺乏为主，除一般贫血症状外，尚有食欲下降、腹胀、腹泻、舌炎、“牛肉舌”等表现。恶性贫血罕见，由于内因子缺乏，导致食物中维生素B12不能被吸收所致。

6、患者男，32岁。在游泳时因腿部痉挛，发生溺水事件，在现场倒水最简单的方法是

A、抓住患者的双腿，头朝下

B、抱起患者的腰部，使其背部向上，头下垂

C、抱起患者的腰部，使其腹部向上，头后仰

D、让患者平卧

E、让患者侧卧

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答案：B

解析：淹溺患者的倒水处理需采用头低脚高的体位将肺内及胃内积水排出。最常用的简单方法是迅速抱起患者的腰部，使其背向上、头下垂，尽快倒出肺、气管内积水，故选B。也可将其腹部置于抢救者屈膝的大腿上，使头部下垂，然后用手压其背部。

7、患者女，52岁。诊断为骨盆骨折，经积极的抗休克治疗。血压未能回升。可能的原因是

A、腰大肌血肿

B、肾包膜下血肿

C、应激性溃疡

D、剧烈疼痛刺激

E、肝脾破裂

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答案：E

解析：骨盆骨折亦可损伤腹部脏器，后腹膜血肿常与休克同时发生，还可合并尿路损伤。当骨盆骨折患者抗休克治疗血压未能回升，应考虑内脏损伤，故本题选E。

8．慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为

A、用利尿剂降低心脏前负荷

B、用洋地黄药物增加心脏泵功能

C、用血管扩张剂降低右心前后负荷

D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留

E、气管插管机械通气

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答案：D

解析：慢性肺心病病人一般经积极抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可缓解，无效者，可适当应用利尿剂，但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后，心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。

A3/A4型题

9-10题共用

1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色苍黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×/L，血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。

9．该患儿贫血程度为

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.溶血性贫血

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答案：B

解析：根据贫血的诊断标准，血红蛋白60～90g／L为中度贫血。

10、该患儿可能患的疾病是

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.营养性混合性贫血

D.溶血性贫血

E.感染性贫血

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答案：A

解析：患儿血清维生素B12降低提示贫血由缺乏维生素B12引起，会造成红细胞的胞体变大，骨髓中出现巨幼红细胞，故该患儿正确诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。

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