舌头疼痛一个多月,舌头肿大,咽喉干燥,中

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患者：蒋某女44岁

自述：舌头疼痛一个多月，在当地确诊是舌炎，舌头肿大，咽喉干燥，舌头有齿痕，睡眠不好，在当地看到口腔科没有效果，现在严重了，吃了好多药没有效果。

治疗：患者5月份来院就诊，杜宏宇主任接诊后发现蒋某的舌质红绛少苔，脉细。中医诊断为“舌炎”，中医辩证发现蒋某是“阴阳失衡，虚实夹杂”。中药治疗需要调和阴阳，滋阴清热。

中医证候分析：发现蒋某是阴液亏耗，虚火上攻，故舌头肿大，经久不愈。病久阴血暗耗，不能上养头目，虚火上扰，则睡眠不好，失眠多梦;口燥咽干，手足烦热，舌红少苔，脉细数为阴虚内热之象。

该患为中年女性，气血亏虚，久病失治误治，致脏腑精气衰微，生化乏源，阴液亏少，热病伤阴，致脾胃阴液不足，导致便秘，口干。脾胃阴虚为本，燥热为标，阴阳失衡，虚实夹杂。

治疗：调和阴阳，滋阴清热。

用药：知柏地黄汤合四物汤加减。

药用：知母，黄柏，熟地，山萸肉，山药，泽泻，丹皮，茯苓，当归，白芍。手足烦热加地骨皮;失眠多梦加酸枣仁、五味子、柏子仁等。口燥咽干加天冬、麦冬、生地等。

用药一周后，蒋某的症状明显减轻，舌炎，舌头肿大基本恢复原样，舌齿痕消失，睡眠治疗改善，效果较好。

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