新英格兰医学杂志病例学习地图舌

GeographicTongue

ElenaVaroni,D.D.S.,Ph.D.SemDecani,D.D.S.

NEnglJMed;:February18,DOI:10./NEJMicm

A73-year-oldmanwasreferredtothisclinicbyhisprimarycarephysician,whonotedanunusualredlesionthathadbeenmovingacrossthedorsumoftheman’stongueforapproximately3months.Thepatientwasaformersmokerwhowasbeingtreatedforessentialhypertension,hypercholesterolemia,andhyperuricemia.

患者，男，73岁，因发现舌背罕见红色病损3个月就诊，被私人初级护理医师转诊至本门诊。患者有吸烟史，目前正在接受高血压、高胆固醇和高尿酸症的治疗。

Onoralexamination,awell-defined,flat,roundedredareacouldbeobservedonthelingualdorsum;amildcoatingofplaquecouldalsobeseenonthetongue(PanelA).Adiagnosisofgeographictongue,alsoknownasbenignmigratoryglossitis,wasmadeonthebasisofthepatient’sclinicalhistoryandthepathognomonicsignofthemigrantredlingualpatch.

口腔检查：在舌背可见圆形、平坦、边界清晰的红色区域，表面覆盖轻微的斑块状假膜(图A)。基于病人的临床病史和红色病变游走性特征，诊断为地图舌，也叫游走性舌炎。

Geographictongue,whichaffectsapproximately2%ofthegeneralpopulation,isabenignconditionassociatedwithlocalinflammationandtheabsenceofdifferentiationofthefiliformpapillae.

地图舌，在正常人群中约有2%的发病率，是一个与局部感染和丝状乳头分化缺失有关的良性病损。

Patientswithgeographictonguetypicallypresentwithmigrantovalredareas,surroundedbyawell-definedwhiterim.

地图舌病人的典型表现是：卵圆形红色区域具有游走性，且外围被清晰的白色边界限定。

Inourpatient,thewhiterimwasmoreclearlyvisibleatfollow-upvisitsat8months(PanelB,arrow)and20months(PanelC,arrow).

在我们的病人当中，随访8个月和20个月时(图Ｂ和图Ｃ)，白色边界依旧清晰可见。

Fissuredtongue(PanelC,asterisk),whichwasmodestinthispatient,oftenac







































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