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缺铁性贫血的护理

01

定义

缺铁性贫血是指由于体内贮存铁缺乏，导致血红蛋白生成不足，红细胞生成受到障碍而引起的小细胞低色素性贫血。

02

发病情况

贫血中最常见的一种类型；

世界四大营养缺乏病之一；

生长发育期的儿童和育龄妇女发病率较高；

儿童贫血率在25％左右，

妇女贫血率在20％左右，

孕妇的贫血率则高达35％。

03

贫血的表现

1.皮肤：干燥、皱缩，毛发干枯、脱落，指甲变平、易脆，甚至反甲。

2.粘膜：口腔炎、舌炎、胃炎，严重者引起吞咽困难。

3.神经、精神系统症状：易激动、烦躁、头痛等，少数出现异食癖：表现为喜食生米、泥土、石子等。

4.感染率升高，细胞免疫功能下降。

5.儿童生长发育迟缓。

04

补充铁剂治疗

进食含铁丰富的食物；

口服铁剂（首选）如硫酸亚铁、富马酸亚铁、力蛮能、速力非；

注射铁剂：右旋糖酐铁、可莫非、山梨醇铁。

口服为佳，慎用注射铁剂，补足贮存，防止复发。

1.若口服铁剂三周后仍无效，应考虑下列可能：

（1）病人未按医嘱服药。

（2）诊断错误。

（3）有继续出血灶存在，损失铁量大于补铁量。 　　

（4）吸收不良。

（5）药物失效或含铁量不足。

2.注射铁剂-应慎用。　

适应症：

（1）口服铁剂有严重消化道反应无法耐受。

（2）消化道吸收障碍，如胃十二指肠切除术后，慢性腹泻。

（3）严重消化道疾病如消化性溃疡，溃疡性结肠炎，服用铁剂后加重病情。

（4）需迅速纠正缺铁，如妊娠晚期贫血严重或需及时外科手术者。

05

贫血病人的护理

饮食护理

纠正偏食的不良习惯

增加含铁丰富的食物

促进食物铁的吸收

加强口腔护理，增进食欲

口服铁剂的护理

胃肠道反应：出现恶心呕吐，胃部不适；可从小剂量开始，饭后服用。

避免影响铁吸收的因素：避免与牛奶、茶、咖啡同时服用。

液体铁剂可使牙齿染黑：可使用吸管消除黑便的顾虑。

注意补足贮存铁：Hb正常后再服用3-6月。

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