缺乏维生素

缺乏维生素

您了解口腔内经常发生的炎症吗？

您知道这是因为某种维生素缺乏引起的吗？

如果缺乏维生素口腔内会有什么表现？

当维生素缺乏时，主要会引起：口角炎、唇炎、舌炎，甚至牙龈炎。

但是维生素缺乏有个特点：

发病往往不是单一品种的维生素缺乏，而是几种维生素同时缺失，但临床上只表现为一种维生素缺乏的症状。故，治疗时应联合服用多种维生素。

那些维生素缺乏，可以引起口腔疾病呢？

主要有三：维B2、维PP、维C

第一个说说，维生素B2缺乏症

先简单介绍一下维生素B2（又称核黄素）——是体内黄酶类辅基的组成部分（黄酶在生物氧化还原中发挥递氢作用）

当维B2缺乏时，就影响机体的生物氧化，使代谢发生障碍，导致口腔、唇、皮肤、生殖器的炎症。

维生素B2的特点：

体内储存是很有限的，因此，每天都要由饮食来提供，但是它很脆弱——易被光照破坏，在碱溶液中加热也可被破坏，最终导致维B2缺乏。

临床上维生素B2缺乏时，在口腔主要引起口角炎、唇炎、舌炎。

1、口角炎，又名口角症

临床表现

①检查可见：

口角—湿润发白、糜烂，有横向裂缝，可长达1Cm左右，上面覆盖黄痂，一般两侧口角对称发生。

②病人自述：无自发性疼痛，过度张口或继发感染时→疼痛。

特点：即缺乏维B2，同时缺乏维B6、维PP

2、唇炎

?临床表现

①检查可见：唇红部颜色改变，鲜红色→暗红色，光滑发亮；偶有—唇部肿胀、干燥脱屑或剥脱糜烂；有的患者上唇纵裂，增多加深。

②病人自述：无自觉症状，当唇部黏膜剥脱糜烂时，可刺痛感。

3、舌炎

?临床表现

①早期—舌部干燥，有烧灼感或刺痛感

②继续—舌体肿大，呈鲜红色，伴有舌乳头肿胀充血

③病情再继续→有两种后果

——舌乳头萎缩，继而消失，使舌面变得光滑发亮，称之萎缩性舌炎

——舌面裂纹或小的溃疡→口腔黏膜溃疡

治疗措施——有三

①试探性治疗：服用维B2后，迅速见效→确诊

②治疗用药：

维B25mg/口服，每日三次，并加服复合维生素B。

③同时，调整饮食及烹调方法，多食富含维B2——牛奶、肝脏、菠菜、胡萝卜、白菜等。

禁忌—大米淘洗过度或牛奶多次煮沸

第二个，维生素PP缺乏症

介绍一下维生素PP（烟酸或维B3）

它参与体内脂类代谢；

组织呼吸的氧化过程；

糖类无氧分解的过程。

——是少数存在食物中相对稳定的维生素

人体缺乏维生素PP将引起——糙皮病

在口腔表现为——舌炎

第二个，维生素PP缺乏症

临床表现

①导致严重的舌炎

舌乳头萎缩，舌面发红并光秃，呈牛肉红色，对刺激敏感，易发生溃疡→灼痛或刺痛

②可引起口炎，表现为口腔黏膜发红和灼热痛

③晚期导致整个口腔受累，发生牙龈炎、牙周炎、甚至龈口炎。

特点：即缺乏维PP，同时又缺乏维B2。

维生素PP缺乏症

治疗措施——有三

①试探性治疗：服用维PP后，迅速见效→确诊

②治疗用药：维PP~mg/天，分次口服，并加服维B2

③同时，调整饮食，多食富含维PP的肉类、豆类、新鲜蔬菜、

?第三个，维生素C缺乏症

介绍一下维生素C（又称抗坏血酸）

①具有增强机体免疫力，预防感冒等疾病；

②促进胶原蛋白的形成，使皮肤光滑、富有弹性；

③具有抗氧化、解毒的作用，可减少烟、酒、药物、环境污染对身体损害。

但是

①人体不能制造维C，必须每天从食物中摄取满足身体需要；

②维生素C在人体内只能停留4个小时，所以每天必须至少补充两次。

维生素C缺乏症（又称坏血病）

临床表现

①以牙龈炎或牙龈出血为主要表现；

②重者：牙龈肿大，表面糜烂、溃疡→继发感染，伴有疼痛和血腥样口臭；

③若有局部刺激或口腔卫生不良，可导致牙周炎，甚至牙齿松动脱落。

维生素C缺乏症治疗措施——有三

①试探性治疗：服用维C后，迅速见效，可确诊

②治疗用药：

维C——~mg/天，分次口服；

漱口——1:0洗必泰液或2%~4%的碳酸氢钠液；

局部有创面，可涂以碘甘油；

牙龈出血者——淀粉海绵、云南白药止血；出血控制后，再进行牙周治疗。

③同时

③同时选食富含维生素C的肉类、新鲜蔬菜、水果。

注意：加热、光照、长时间储存，都会造成维C的流失和分解。

结束语

以上我们就简要的讨论了一下，当维生素缺乏时，主要是维B2、维PP、维C缺乏时，口腔内会发生那些疾病——口角炎、唇炎、舌炎、牙龈炎。以及治疗措施和维生素的补充。