你家孩子有地图舌吗

从中医上讲，发生“地图舌”的原因多认为是胃阴亏虚，但单纯滋阴养液只是抓住了病机的一个方面。

今天就来给大家普及一下”地图舌“的相关知识。

什么是“地图舌”？

“地图舌”，又称之为“花剥苔”，还有的地方叫它为“花舌头”。

多发于舌尖、舌中央和舌缘，会出现圆形或椭圆形红斑，红斑融合后，形似地图，边缘突起，界限清楚，部位转移不定，这样的舌头被称为地图舌。

地图舌最早出现在6至12个月的年龄段的宝宝，是5岁以内儿童常见病症，且科学研究表明“地图舌”的发病率约为15%。

地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎。由于它的病损表现在舌面的不同部位，并可变换大小和形状，具有游走性的特点，所以又称游走性舌炎。

五脏六腑皆可地图舌

“地图舌”的出现原因并不是明确的，也不是唯一的，可能是多种因素导致的。

地图舌诱发原因

过敏体质，在患有湿疹、哮喘的宝宝常见；

可能与肠道寄生虫或胃肠功能紊乱有关；

缺锌，或缺乏维生素B族；

炎症，如口腔炎症、传染性单核细胞增多症等；

与宝宝情绪波动有关。

有这样一句经典的话来形容，那就是“五脏六腑皆可令人地图舌”。

从中医上讲，若小儿“地图舌”经久不愈，多为胃之气阴不足所致，但并非所有的“地图舌”都是因"阴伤津亏”、”胃之气阴不足”引起的。

“胃气上潮通以舌”、"有胃气而生苔”，苔乃胃气之熏蒸而成。

五脏皆禀气于胃，因五脏之寒热虚实而使胃气向上熏蒸，致舌苔发生剥脱，那么就应该从脾胃、肝肾等脏腑功能衰弱来找原因。

实际上宝宝得了“地图舌”之后，并不会感到明显的不适，大都是家长们无意中发现的。

但在接触刺激性食物（如酸的、辣的）的时候，舌头会比较敏感，表现为轻度烧灼感或刺痒感或有点麻。

当继发感染或舌头出现裂缝时候会感到疼痛，需要及时就医。

“地图舌”该如何调理？

从中医的角度来看，“地图舌”主要说明脾胃功能失调。这种情况主要是后天失养，常常是家长给孩子吃了生冷、油炸、甜腻的食物或者饥饱失衡导致脾失健运，胃失和降。舌苔的颜色、厚薄可以反映邪气的盛衰和病情的轻重，而舌苔的有无则反映胃气的盛衰。

脾胃为后天之本，因此舌苔的有无也就反映了人体正气的情况。小儿舌苔上出现剥脱，说明小儿的脾胃之气衰弱，正气不足。“地图舌”出现，一般无大的痛苦，但常伴有纳食不好，面黄肌瘦，盗汗夜惊，便溏或便秘，易感冒等症状。

“地图舌”的病因又分为阴液亏损、脾胃虚弱、湿热内蕴、胃阴不足、气阴两虚等证型。

阴液亏损：

表现为口干唇燥，毛发干枯无光泽，形体消瘦，大便干结。舌淡、苔少花剥，脉细。

：滋阴养液。

：沙参麦冬汤加减。

脾胃虚弱：

表现为形体偏胖，面色萎黄，纳呆腹胀，大便溏薄，小便清长。舌淡、苔薄、有剥脱，指纹色淡或脉沉细。

：益气健脾消食。

：参苓白术散加鸡内金、炒麦芽。

：补脾经、揉板门、运内八卦、顺时针摩腹、按揉足三里，可以随症加减。

湿热内蕴：

表现为倦怠乏力，纳呆腹胀，大便不爽，小便黄。舌红、苔黄腻剥脱，或苔前部剥脱，后部黄腻，脉滑数。

：清热利湿。

：三仁汤加减。

：最常用的是肺俞穴、八髎、中脘、足三里、阴陵泉。

若是脾胃湿热，则可以采取运土入水的操作，具有清脾胃湿热、利尿止泻的作用。

操作者用左手握住宝宝左手手指，使手掌向上，同时拇指、食指捏住宝宝拇指，再用右手拇指侧面，自宝宝拇指端循手掌边缘，向上推运至小指端为一遍。

常用于新病、实证，用于湿热内蕴导致的少腹胀满，小便赤涩，泄泻，痢疾等。

胃阴不足：

多为热病后期，阴液未复，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，气郁化火导致胃阴耗伤，表现为饥不欲食，口燥咽干，大便干结，或呃逆。舌红少津，脉细数。

：滋阴养胃。

：增液汤加味。

：按揉内关穴、中脘、足三里、肩井穴。力量应由轻到重，至局部酸胀为适宜。

气阴两虚：

表现为倦怠乏力，食少便溏，自汗盗汗，唇舌干燥，手足心热，平素易感冒。舌淡、苔薄呈花剥。

：补气养阴。

：玉屏风散、四君子汤加沙参麦门冬汤加减。

日常预防：

做好预后措施可以有效避免宝宝二次得“地图舌”。

1、休息和饮食方面

保证宝宝有足够的睡眠，营养丰富的饮食/辅食，培养宝宝不偏食、不挑食的好习惯，以免胃肠功能发生紊乱和营养不良。

2、消除感染病灶

因为口腔内的某些细菌也可能会引发地图舌，所以，要定期检查牙齿、扁桃体以及颊黏膜有无感染，一旦发现要及时治疗。

3、清洁口腔

要让宝宝养成按时刷牙的好习惯，保持口腔的清洁卫生。

4、食疗补脾方——八珍糕

地图舌都是宝宝脾胃虚弱到比较严重的程度才会出现的，要调理地图舌，就要调理脾胃，健脾开胃、消食导滞，把脾胃的正气补足。消化吸收一好，胃气也就旺盛了，地图舌马上就会退去。

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