维生素B6缺乏可引起脂溢性皮炎及营养
2024/8/11 来源:本站原创 浏览次数:次维生素B6包括三种衍生物,在动物组织内与在植物中以不同形式存在。维生素B6易溶于水及乙醇,在酸性溶液中稳定,在碱性溶液中易被破坏,在中性和碱性环境中对光敏感;存在于植物中的B6耐热,而存在于动物中的B6不耐高温。
一、生理功能。
维生素B6参与体内氨基酸、糖原和脂肪酸的代谢。维生素B6还影响核酸和DNA的合成。维生素B6是催化血红素合成的限速酶的辅酶,影响血红蛋白的合成。维生素B6还涉及神经系统中许多酶促反应,使γ-氨基丁酸(一种抑制性神经递质)的水平升高,常被用于对小儿惊厥和妊娠呕吐的治疗。另外,色氨酸转变为尼克酸及同型半胱氨酸的代谢亦需要维生素B6的参与。维生素B6还可促进维生素B12、铁和锌的吸收等。
二、缺乏与过量对健康的危害
(一)缺乏。
由于维生素B6在食物中分布相当广泛,缺乏并不常见。维生素B6缺乏多见于食用配方奶的新生婴儿、中老年人和酒精中毒者、使用口服避孕药的妇女、服用抗结核药物异烟肼者等。维生素B6缺乏的临床表现如下:
1、皮肤改变。当食用缺乏维生素B6的膳食,每天又服用维生素B6拮抗剂时,几周内即可产生眼、鼻和口部皮肤脂溢样皮肤损害,伴有舌炎和口腔炎。服用维生素B6后,皮肤损害迅速消失。
2、神经系统改变。周围神经炎,伴有滑液肿胀和触痛,特别是腕滑液肿胀(腕管病)。腕管病是由于缺乏维生素B6所致,用大剂量维生素B6治疗可奏效。
3、高同型半胱氨酸血症。同型半胱氨酸是腺苷蛋氨酸水解反应的产物,是一种含硫氨基酸,维生素B6、维生素B12和叶酸缺乏使同型半胱氨酸不能转变为蛋氨酸而在血中堆积。同型半胱氨酸是心脑血管病的独立危险因素,测定血浆同型半胱氨酸可以预知动脉粥样硬化的危险性。
4、营养性贫血。维生素B6缺乏,致催化血红素合成的限速酶活性降低,影响血红蛋白的合成。因维生素B6参与一碳基团和维生素B12与叶酸的代谢,缺乏时可引起巨幼红细胞贫血。
5、维生素B6缺乏对幼儿影响较大,幼儿维生素B6长期缺乏可使体重下降,出现烦躁、抽搐、癫痫样惊厥、呕吐、腹痛以及脑电图异常等临床症状。补充维生素B6后相应症状消失。
(二)过量。
维生素B6的毒性相对较低,经食物来源摄入大量的维生素B6没有不良反应。而长期大量给予维生素B6补充剂可能会引起毒副作用。
三、营养状况的评价标准。
1、色氨酸负荷试验。让受试者口服负荷剂量的色氨酸0.1g/kg,收集24小时内排出的尿液,测定其中的黄尿酸含量,计算黄尿酸指数(XI),XI=24小时尿中黄尿酸排出量(mg)/色氨酸给予量(mg)。XI为0-1.5时表示维生素B6的营养状况良好,XI大于12时表示维生素B6不足。
2、尿中4-吡哆酸含量。4-吡哆酸是维生素B6代谢的最终产物,其排出量约占维生素B6摄入量的50%,可反映近期膳食中维生素B6摄入量的变化。
3、血浆磷酸吡哆醛(PLP)。血浆PLP是肝脏维生素B6的主要存在形式,可反映组织中维生素B6的贮存情况。血浆PLP的正常含量为3.6-18ng/mL,若低于3.6ng/mL表示维生素B6不足。
四、消化吸收与代谢
维生素B6主要在空肠被吸收。血液中维生素B6主要以与蛋白质(主要为血浆中白蛋白和红细胞中血红蛋白)结合的形式存在。人体内的维生素B6有75%-80%储存于肌肉组织中。在肝脏中分解代谢后,然后经尿液排出体外。小部分经粪便排出。
五、参考摄入量
中国居民膳食维生素B6参考摄入量(mg/d)
六、常见食物来源
维生素B6广泛存在于各种食物中,含量最高的食物为干果和鱼肉、禽肉类,其次为豆类、肝脏等。水果和蔬菜中维生素B6的含量较低。
常见食物中维生素B6的含量[mg/(g可食部)]