不懂缺铁性贫血你OUT了

铁缺乏症和缺铁性贫血是发达国家唯一常见的营养缺乏症，以及发展中国家最常见的贫血类型，全世界累及超过20亿人口。如今，贫血患者已占世界人口的1/4以上，其中约有一半由缺铁造成的。缺铁的预防和治疗已成为一个重要的公共卫生目标，尤其是对于女性、儿童以及低收入国家的群体。俗话说：缺什么就补什么，缺铁就补铁。这话没错，不过它的难点在于要去发现和纠正基础病因，还要能选出满足患者需求的铁补充剂。而且，不管有没有症状，所有缺铁性贫血患者和大部分缺铁但无贫血的患者都应当接受治疗。如果不能如纠正缺铁的基础病因，补足铁储备，就会有发生进一步器官损害/缺血和贫血加重的风险。

什么是缺铁性贫血？

铁元素参与血液中血红蛋白的生成，它是人体必需的微量元素。

当身体对铁的需求和供给失去平衡，体内贮存的铁被耗尽（铁缺乏症），就会因铁元素不足使血红蛋白合成减少而导致贫血（缺铁性贫血）。

哪些人群容易出现缺铁性贫血？

1、孕期

2、育龄期女性

3、婴幼儿

4、青少年

5、素食者

缺铁性贫血的症状有哪些？

轻度缺铁性贫血症状表现不明显，但严重者有头晕、头痛、耳鸣、易倦、乏力、心悸、活动后气短、眼花、皮肤粘膜苍白。

婴幼儿可能出现注意力不集中、智力和走路说话等行为发育迟缓、免疫力下降等表现。

部分人可能出现毛发干枯、脱落，皮肤干燥、口角炎、舌炎、指甲扁平无光泽易碎裂等表现；甚至可影响心肺功能甚至危及生命。

缺铁性贫血常见病因有哪些？

1.铁需求量增加和摄入不足

1)孕期及哺乳期女性，铁向胎儿转移，对铁需求量增加；同时，早孕反应及胃肠道蠕动减弱、胃酸减少影响铁吸收。

2)婴幼儿和青少年由于生长发育迅速，对铁需求量增加，易导致铁摄入相对不足。

3)过度节食或偏食导致铁摄入不足。

2.铁吸收障碍：铁的吸收部位在小肠，因此胃肠术后、幽门螺杆菌感染、过敏性肠病、炎症性肠病等小肠疾病，以及服用碳酸钙等抗酸剂均易引起铁吸收障碍。

3.铁丢失过多：慢性胃肠道出血（如痔疮）、月经过多、咯血、血红蛋白尿等情况导致铁丢失过多。

补充铁剂的计算量总缺铁量[mg]=体重[kg]x(Hb目标值-Hb实际值)[g/l]x0.+贮存铁量[mg]（备注：Hb目标值:一般不会选择g/L,铁剂除了药物补充外，一部分还可以通过食物补充，如果过量会产生危险）贮存铁量=10mg/kg体重(人体中贮存铁总量mg)（备注：如果总需要量超过了最大单次给药剂量，则应分次给药。如果给药后1-2周观察到血液学参数无变化，则应重新考虑最初的诊断）常用的补铁制剂口服剂型对于无并发症的缺铁患者来说，口服铁剂经济又有效，可以恢复铁代谢平衡。口服铁剂适应症：治疗缺铁性贫血；治疗无贫血性缺铁；提供营养支持从而预防缺铁。

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