慢性胃炎解析

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慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，这是一种常见病。在各种胃病当中发病率居首位。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

常见的慢性胃炎有：慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

常见病因：幽门螺杆菌感染、病毒、刺激性物质、药物、胆汁反流、X线照射、环境改变、口腔、咽部感染。

常见症状：腹部隐痛、食欲减退、饱胀、反酸等；慢性萎缩性患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。个别患者伴有胃黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可出血，如：呕血、黑便等。

症状常常反复发作，无规律性腹痛，疼痛常见于进食中或餐后，多数位于上腹部、脐周，部分患者部位不固定。轻者间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。

常做检测：1.胃液分析。2.血清学检测。3.胃肠X线钡餐检测。4.胃镜或活组织检测。

大部分慢性浅表性胃炎可逆转，少部分转为慢性萎缩性胃炎，轻症者也可逆转，所以治疗慢性萎缩性胃炎应及早从慢性浅表性胃炎开始，慢性萎缩性胃炎也应该坚持治疗。

如何治疗：

1.消除病因：祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃黏膜有强烈刺激的饮食及药品，戒烟忌酒，注意卫生，防暴饮暴食，积极治疗口鼻，咽部的慢性疾患，加强锻炼，提高身体素质。

2.药物治疗：疼痛发作时可给予阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等药物。胃酸增高时可给予PPI质子泵抑制剂如：奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等药物。症状轻者可给予H2受体阻滞剂，如：甲氰咪胍，雷尼替丁等药物。伴有消化不良者可给予胰酶片或多酶片帮助消化。胃部组织活检发现幽门螺旋杆菌需加服抗生素治疗。胆汁反流者可给予吗叮咛或胃复安以增强胃窦部蠕动，减少胆汁反流。预防措施：

1.保持心情愉快。

2.戒烟忌酒。

3.慎用，忌用对胃黏膜有损伤的药物。积极治疗口咽部感染灶。

4.注意饮食，按时定量，营养丰富，多吃维生素A、B、C多的食物，忌浓茶，咖啡等刺激性饮料。

文章源自：成都正广兴健康管理健管部（护士邓丽娇）

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