年护考1107日护士每日一

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1、患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指A.患儿母亲B.患儿自己C.患儿的病历D.文献资料E.患儿保姆

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1、E资料的来源包括：(1)直接来源：健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉.对病人的观察及体检等所获得的资料。(2)间接来源：①病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等;②其他卫生保健人员，如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等;③目前或既往的健康记录或病历，如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等;④医疗、护理的有关文献记录。患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，保姆最为了解患儿的情况，此时收集资料的主要来源是患儿保姆。

2、防止病人坠床，最佳措施是A.约束带固定肩部B.约束带固定膝部C.床档D.约束带固定躁部E.约束带固定腕部

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2、C防止病人坠床，使用床档是最佳方法。

3、下列哪类病人应给予鼻饲饮食A.婴幼儿B.经常呕吐者C.拒绝进食者D.食欲低下者E.拔牙者

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3、C鼻饲饮食是指对不能经口进食者，通过胃管供给营养丰富的流质饮食。适用于由于各种原因导致不能经口进食者，如昏迷、口腔疾患、拒绝进食者等。正常情况下的婴幼儿、经常呕吐者、食欲低下者、拔牙者都可进食，不需鼻饲饮食。

4、与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是A.A组乙型溶血性链球菌B.A组丙型溶血性链球菌C.肺炎球菌D.革兰阴性杆菌E.葡萄球菌

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4、A风湿性心脏瓣膜病是感染A组乙型溶血性链球菌后引起的导致心脏瓣膜病理改变的变态反应性疾病。

5、慢性胃炎的临床表现是A.上腹痛或不适B.易饥饿感C.黑便D.体重减轻E.呕血

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5、A慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、暖气、食欲不振，恶心、呕吐等。少数病人有呕血和黑便，本病多无明显体征，有的病人可有上腹部轻压痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及贫血。

6、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为A.厌油腻B.消瘦、乏力C.齿龈出血D.腹水E.黄疸

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6、D腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者75%以上有腹水。

7、急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是A.去枕平卧B.俯卧C.屈膝侧卧D.头低脚高E.半坐卧位

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7、C教材描述：急性胰腺炎发作时应绝对卧床休息，协助病人取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。

8、患者男性，25岁。突然畏寒.发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生A.晕厥B.昏迷C.心律失常D.休克E.惊厥

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8、D由题干提示，患者“T40.5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg”应密切观察患者生命体征和神志、尿量的变化，警惕发生休克中毒型肺炎的可能。

9、支气管哮喘的主要临床表现是A.吸气性呼吸困难伴“三凹征”B.发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难D.带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音

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9、C支气管哮喘典型的临床表现是发作性呼气性呼吸困难，据此可排除A、D选项;哮喘发作可伴有哮鸣音，但轻度或重度哮喘发作可不出现哮鸣音，据此可排除E选项，窒息感亦非哮喘的典型临床表现，故正确答案为C。

10、全身化脓性感染做血细胞细菌培养，护士的最佳采血时间是A.退热后B.高热间歇时C.寒战、高热时D.输入抗生素后1小时E.输入抗生素后2小时

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10、C寒战、高热时往往是患者细菌在血液中大量繁殖，此时做细菌培养最易得到满意结果。

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